第47章 心搏骤停,严峻挑战
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“给她肌肉注射一支苯巴比妥。”
“硫酸镁注射液用上了吗?”
“甘露醇快滴,有多快滴多快,最好15分钟之内滴完。”
面对男人的苦苦哀求,肖晨光根本没空理会。
他来到床旁,扶住孕妇,防止她发生坠床意外。
与此同时,肖晨光在快速检查孕妇的生命情况。
视网膜充血肿胀,高血压危象,四肢水肿,双肺布满湿罗音……
特别是现在,孕妇双目凝视,眼睑外翻,依旧在不停抽搐,肖晨光心一沉,一股不好的预感袭上心头。
这是妊高症五大并发症中最严重的子痫发作。
而子痫就是现在像孕妇这样的不明原因的癫痫抽搐。
“肖医生,硫酸镁已经用上了,我这就让人去拿苯巴比妥。”
护士长听到肖晨光的医嘱,不敢怠慢,立马安排人去拿。
“希望管用,要不然就麻烦了。”肖晨光心中默念。
像孕妇这么严重的妊高症,肖晨光把现阶段能用的治疗药物基本全用了。
苯巴比妥作为第二类精神药物,和安定(地西泮)一样用于成人镇静。
不但具有治疗焦虑、失眠的作用,还可以缓解病人持续癫痫。
而硫酸镁作为妊高症首选的药物,不仅有抗子痫的作用,还常作为先兆流产等症状的保胎药使用。
甘露醇缓解脑水肿、呋塞米(速尿)利尿、硝普钠降压......
几乎所有能对症的药物,都在肖晨光的脑海里快速浮现。
随着护士长将苯巴比妥拿来,拇指大小的瓶装白色粉剂,此刻成了解除孕妇子痫的希望。
盐水配药,2ml空针抽吸,随着针尖冒出药液,护士长选取孕妇右上臂三角肌处,消毒,90°垂直进针。
细如发丝的针头完全没入孕妇的肌肉层,回抽无回血,在确认没有误入血管后,护士长开始注射。
不一会,躁动不安的的孕妇渐渐趋于平静,就连生命体征都恢复正常。
“肖医生,管用。”
此时,就连护士长都有些激动。
毕竟这么凶险的症状,她上班多年,也没曾见过。
处理起来自然手足无措。
现在有了肖晨光,就像一剂镇定剂,让普外科的医护人员感到心安。
看到他们如释重负的模样,肖晨光摇了摇头。
这种情况,除了肖晨光无人能治,倒不是说他们的医疗水平有多低。
最主要还是普外科很少能遇到这种妊高症的孕妇。
至于肖晨光为何敢治,还是因为前世放开二胎后,妇产科迎来了一波婴儿潮。
那时候妇产科每天上百台手术,住院部更是一床难求,最后实在抽不出人手,便向全院申请借调人手,恰巧当时还处于轮转的肖晨光就是其中之一。
当时肖晨光每天做手术都快做吐了,耳边全是嗷嗷待哺小婴儿的哭闹声,以至于晚上做梦都是在子宫拽胎盘的画面。
“咦,肖医生,孕妇监护仪上的心率怎么这么奇怪?”
“恩?”
一直守在孕妇身旁的肖晨光,抬头看向床旁的心电监护。
只见屏幕上一条不断规律跳动的绿色线条,突然出现异常。
一个个宽大畸形的心率,宛如潮起潮落的海浪,将原本节律规整的线条彻底打乱。
“病人心脏要停了,盐酸肾上腺素,拿过来,快!”
就在众人不明所以时,肖晨光凭借多年的临床经验,立马判断出病人此刻的状况。
重度子痫导致心脏罢工,虽极为罕见,可一旦发生,代价就是两条鲜活的生命。
一瞬间。
肖晨光体内肾上腺素疯狂分泌,心率、血压骤然飙升。
“啊,心脏要停了?”
肖晨光略显狂躁的声音让众人胆战心惊。
他们不解的看向监护仪上还在跳动的心率,孕妇才刚刚恢复平静,心脏怎么就要停了?
可下一秒,原本平静的孕妇,突然张开双臂,宛如僵尸一样坐起。
她的双手呈爪状,手腕内翻,前臂屈伸,正以诡异的姿势扭曲,就像平日突然触电时,往回缓慢蜷缩。
这是怎么回事?癫痫又犯了,但看上去不像啊。
突如其来的变故,吓了众人一跳。
就在他们愣神时,原本安静的监护仪,爆发出刺耳尖锐的警报声,屏幕上闪烁着恐怖的红光,孕妇的生命体征正以极快的速度消失。
这下,现场众人犹如惊弓之鸟,彻底慌了神。
虽然他们不明白肖晨光为什么会预卜先知,能在监护仪预警前,就判断出孕妇会心脏骤停。
但此刻情况危急,容不得众人细想,他们连忙按照肖晨光的指示,开始准备抢救药。
“孕妇颈动脉波动消失,瞳孔散大固定,马上来人心肺复苏!”
“肾上腺素1mg,静脉推入。”
肖晨光的手指顺着孕妇下颌骨划入,在两横指旁精准定位到颈内动脉。
这是心肺复苏前判断病人是否出现心搏骤停的关键步骤。
“1001、1002、1003……”
心里默默数数,待五六秒过去,指尖丝毫没有任何波动传出,代表心脏停止跳动,全身血液停流,内脏其他器官即将坏死。
而刚才孕妇诡异的姿势,就是因为心脏骤停,主动脉无法供血,体内微循环、电解质全部紊乱才出现犹如触电般的症状。
孕妇原本还算红润的脸色此刻苍白无比,没有一丝血色,就像染了一层厚厚的白霜。
随即,皮肤开始发乌发紫,甚至全身隐约出现坏死的状况。
“拿简易呼吸器过来,开放气道,帮孕妇呼吸。”
此刻分秒必争,孕妇心脏骤停,三五分钟就会出现脑死亡,十分钟内救不回来,就会引起全身器官衰竭,到时候就算医术再高,也回天乏术。
肖晨光大喝一声,翻身上床,跪在孕妇身旁。
他快速定位,左手掌根压在孕妇胸骨柄处,右手重叠,双臂垂直,借助腰部力量快速向下按压。
他通过手掌按压,促使心脏复跳,并精准感受孕妇的胸廓回弹力,随即再次按压。
频率100次\/分,下压深度5cm,这是标准的心外按压技术。
哐当,哐当……
快速按压使整张病床都在剧烈晃动,肖晨光的抢救震人心魄,原本毫无血色的孕妇此刻渐渐有了生息。
但接下来一个更严峻的问题摆在了肖晨光的面前。
“给她肌肉注射一支苯巴比妥。”
“硫酸镁注射液用上了吗?”
“甘露醇快滴,有多快滴多快,最好15分钟之内滴完。”
面对男人的苦苦哀求,肖晨光根本没空理会。
他来到床旁,扶住孕妇,防止她发生坠床意外。
与此同时,肖晨光在快速检查孕妇的生命情况。
视网膜充血肿胀,高血压危象,四肢水肿,双肺布满湿罗音……
特别是现在,孕妇双目凝视,眼睑外翻,依旧在不停抽搐,肖晨光心一沉,一股不好的预感袭上心头。
这是妊高症五大并发症中最严重的子痫发作。
而子痫就是现在像孕妇这样的不明原因的癫痫抽搐。
“肖医生,硫酸镁已经用上了,我这就让人去拿苯巴比妥。”
护士长听到肖晨光的医嘱,不敢怠慢,立马安排人去拿。
“希望管用,要不然就麻烦了。”肖晨光心中默念。
像孕妇这么严重的妊高症,肖晨光把现阶段能用的治疗药物基本全用了。
苯巴比妥作为第二类精神药物,和安定(地西泮)一样用于成人镇静。
不但具有治疗焦虑、失眠的作用,还可以缓解病人持续癫痫。
而硫酸镁作为妊高症首选的药物,不仅有抗子痫的作用,还常作为先兆流产等症状的保胎药使用。
甘露醇缓解脑水肿、呋塞米(速尿)利尿、硝普钠降压......
几乎所有能对症的药物,都在肖晨光的脑海里快速浮现。
随着护士长将苯巴比妥拿来,拇指大小的瓶装白色粉剂,此刻成了解除孕妇子痫的希望。
盐水配药,2ml空针抽吸,随着针尖冒出药液,护士长选取孕妇右上臂三角肌处,消毒,90°垂直进针。
细如发丝的针头完全没入孕妇的肌肉层,回抽无回血,在确认没有误入血管后,护士长开始注射。
不一会,躁动不安的的孕妇渐渐趋于平静,就连生命体征都恢复正常。
“肖医生,管用。”
此时,就连护士长都有些激动。
毕竟这么凶险的症状,她上班多年,也没曾见过。
处理起来自然手足无措。
现在有了肖晨光,就像一剂镇定剂,让普外科的医护人员感到心安。
看到他们如释重负的模样,肖晨光摇了摇头。
这种情况,除了肖晨光无人能治,倒不是说他们的医疗水平有多低。
最主要还是普外科很少能遇到这种妊高症的孕妇。
至于肖晨光为何敢治,还是因为前世放开二胎后,妇产科迎来了一波婴儿潮。
那时候妇产科每天上百台手术,住院部更是一床难求,最后实在抽不出人手,便向全院申请借调人手,恰巧当时还处于轮转的肖晨光就是其中之一。
当时肖晨光每天做手术都快做吐了,耳边全是嗷嗷待哺小婴儿的哭闹声,以至于晚上做梦都是在子宫拽胎盘的画面。
“咦,肖医生,孕妇监护仪上的心率怎么这么奇怪?”
“恩?”
一直守在孕妇身旁的肖晨光,抬头看向床旁的心电监护。
只见屏幕上一条不断规律跳动的绿色线条,突然出现异常。
一个个宽大畸形的心率,宛如潮起潮落的海浪,将原本节律规整的线条彻底打乱。
“病人心脏要停了,盐酸肾上腺素,拿过来,快!”
就在众人不明所以时,肖晨光凭借多年的临床经验,立马判断出病人此刻的状况。
重度子痫导致心脏罢工,虽极为罕见,可一旦发生,代价就是两条鲜活的生命。
一瞬间。
肖晨光体内肾上腺素疯狂分泌,心率、血压骤然飙升。
“啊,心脏要停了?”
肖晨光略显狂躁的声音让众人胆战心惊。
他们不解的看向监护仪上还在跳动的心率,孕妇才刚刚恢复平静,心脏怎么就要停了?
可下一秒,原本平静的孕妇,突然张开双臂,宛如僵尸一样坐起。
她的双手呈爪状,手腕内翻,前臂屈伸,正以诡异的姿势扭曲,就像平日突然触电时,往回缓慢蜷缩。
这是怎么回事?癫痫又犯了,但看上去不像啊。
突如其来的变故,吓了众人一跳。
就在他们愣神时,原本安静的监护仪,爆发出刺耳尖锐的警报声,屏幕上闪烁着恐怖的红光,孕妇的生命体征正以极快的速度消失。
这下,现场众人犹如惊弓之鸟,彻底慌了神。
虽然他们不明白肖晨光为什么会预卜先知,能在监护仪预警前,就判断出孕妇会心脏骤停。
但此刻情况危急,容不得众人细想,他们连忙按照肖晨光的指示,开始准备抢救药。
“孕妇颈动脉波动消失,瞳孔散大固定,马上来人心肺复苏!”
“肾上腺素1mg,静脉推入。”
肖晨光的手指顺着孕妇下颌骨划入,在两横指旁精准定位到颈内动脉。
这是心肺复苏前判断病人是否出现心搏骤停的关键步骤。
“1001、1002、1003……”
心里默默数数,待五六秒过去,指尖丝毫没有任何波动传出,代表心脏停止跳动,全身血液停流,内脏其他器官即将坏死。
而刚才孕妇诡异的姿势,就是因为心脏骤停,主动脉无法供血,体内微循环、电解质全部紊乱才出现犹如触电般的症状。
孕妇原本还算红润的脸色此刻苍白无比,没有一丝血色,就像染了一层厚厚的白霜。
随即,皮肤开始发乌发紫,甚至全身隐约出现坏死的状况。
“拿简易呼吸器过来,开放气道,帮孕妇呼吸。”
此刻分秒必争,孕妇心脏骤停,三五分钟就会出现脑死亡,十分钟内救不回来,就会引起全身器官衰竭,到时候就算医术再高,也回天乏术。
肖晨光大喝一声,翻身上床,跪在孕妇身旁。
他快速定位,左手掌根压在孕妇胸骨柄处,右手重叠,双臂垂直,借助腰部力量快速向下按压。
他通过手掌按压,促使心脏复跳,并精准感受孕妇的胸廓回弹力,随即再次按压。
频率100次\/分,下压深度5cm,这是标准的心外按压技术。
哐当,哐当……
快速按压使整张病床都在剧烈晃动,肖晨光的抢救震人心魄,原本毫无血色的孕妇此刻渐渐有了生息。
但接下来一个更严峻的问题摆在了肖晨光的面前。