第71章 紧急甲状腺癌根治术
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“来，拉钩。”
此时气管切开术还没有完成，肖晨光刚才只是顺手做了一个局部的切开引流。
让病人的情况得到了暂时的缓解。
可肖晨光就这一个操作，也让一旁的林高阳，看的目瞪口呆。
年龄相仿，但临床诊断比他高好几个档次，现在就连操作水平，都不知道甩他几条街。
刚才肖医生说什么？
病人是甲状腺癌，那包裹脖颈的肿胀全都是癌变的组织。
如果真如他说的那样。
这就意味着，颈部正常血管与癌症的供养血管交织在一起，血管就像毛线团般错综复杂。
解剖结构全部被破坏，在里面下刀，就跟走迷宫没什么两样。
稍有不慎，就万劫不复。
可肖晨光，却没有任何犹豫，果断下刀。
单单一刀，就遏制住病人骤降的血氧饱和度。
这究竟对人体的解剖结构掌握到何等程度，才能做到这般游刃有余？
林高阳越想越心惊，他戴好手套，按照肖晨光的要求，开始给病人拉钩。
甲状腺拉钩，形状如同一个大写的英文字母“S”。
大小可能跟一支钢笔差不多。
以林高阳魁梧的身形，攥在手心就跟婴儿玩具一样。
“你插的管？”
肖晨光再次消毒后，用眼睛的余光瞥了一眼病人经口的气管插管。
“是我，有什么…问题吗？”
林高阳心里慌张，这种感觉就像晨会突然被主任提问似的，让他浑身一阵发紧。
“嗯，插得挺好的。”
肖晨光有些意外。
毕竟一个外科医生，会气管插管本就是凤毛麟角的事儿。
况且现在还是1999年，肖晨光估计整个胜利医院，除了麻醉科那帮医生会插，也就几个大内科的主任有这能力。
真没想到，林高阳一个胸心外科的，居然气管插管能做的这么好。
不但长短适中，固定合理，刚刚就连球囊的挤压频率都非常标准。
如果不看他的工牌，肖晨光都以为他是常驻在急诊科的专职医生。
“是吗，我也是硬着头皮上的。”面对突如其来的夸赞，林高阳多少有些不好意思。
“哦？第一次吗，很不错。”
能在这么紧急的情况下完成气管插管，还是在患者即将窒息的状态下，这份定力，值得赞许。
肖晨光曾经碰到过很多技术不错的后生，练习气管插管的速度都能用秒来计算。
可真到了实际操作，遇到各式各样的急症患者，大多数都会慌神。
有的更是手抖得跟小脑共济失调似的，这个时候别说救人了，能不被别人抢救就不错了。
谈话间，肖晨光手里的操作并不慢。
他根据病人的生理结构，已经逐渐分离完皮下组织，切开了她的第四气管环。
一旁的林高阳见状，握在手里的甲状腺拉钩，连忙压在肖晨光做的切口处。
轻轻一拉。
乳白色气管环映入眼帘，而在气道内，林高阳甚至看见了自己建立的气管导管尖端。
“肖医生，在气管内。”
林高阳有些激动。
像这种紧急情况下做的经皮气管切开术，对他来说，可是第一例。
虽然没做太多的事，但就算帮忙拉了个钩，也是值得的。
“放置气切导管。”
肖晨光平静如水，好似做了一件微不足道的事情。
随着“J”形气切导管置入患者的体内，原本压力颇高的呼吸球囊瞬间得到释放。
湍急的气流随着球囊挤压如琼浆甘露灌进患者体内。
还在缓慢爬升的血氧饱和度瞬间达到一个令人安心的数值。
“肖医生，林医生，患者的指脉氧已经升到90％了。”
看到监护仪上传来的数字，急诊护士明显松了口气。
虽然患者现在还没苏醒过来，但起码暂时不会有生命危险了。
这就代表他们急诊抢救方面的工作顺利完成，剩下的，就是跟负责接收的会诊科室进行交接，请专科医生处理。
“患者一个人来的？没有其他家属跟着吗？”
肖晨光虽然来的匆忙，但经过急诊走廊的时候，也用余光瞟了几眼。
漆黑一片的急诊走廊，空无一人，此刻只有抢救室的灯亮着。
“还没来得及问，病人就突然窒息了。”
“不过看情况，应该是独自一人来外地打拼的，要不然情况这么严重，总应该有家属陪着才对。”
护士努力回忆着病人窒息前交谈的内容，将可能的情况分析给肖晨光。
当然，这并不是纯靠她的想象力，胡诌八扯的。
毕竟护士在急诊干久了，碰到的事儿多了以后，或多或少都有种说不上来的第六感。
这种感觉也能算是一种临床经验。
就跟工作久了的医生，打第一眼看到病人时，就能大致判断出病人的轻重缓急。
再通过简单的视触叩听等基础手段，一般就能解决病人的看医需求。
而不是像有的人，病都没问清楚，就先开上一堆的检查单，再胡乱折腾一番，让患者花个成百上千元，最终也得不出一个确定的结果。
“既然患者暂时没有家属，那就叫医务科的人过来开证明。”
思索片刻后，肖晨光沉声道。
“开什么证明？”护士有些懵。
这种事她以前没碰到过，所以对肖晨光的要求有些不明白。
“当然是手术证明。”
此言一出，护士恍然大悟，毕竟气管切开，也是手术，是需要家属签字的。
现在联系不上患者的家属，为了避免不必要的麻烦，让专门负责处理这类麻烦的医务科来解决，确实是个好办法。
只是，大半夜的把人从家里薅过来，是不是有些太不近人情了。
就在护士犹豫要不要打这个电话的时候，肖晨光的话再次传来。
只不过这次，他的语气更像是命令。
“不止手术证明，还要有病人的授权，最好给幺幺零打个电话，帮忙联系家属。”
“这么着急？”
“嗯，她的情况，必须要进行急症手术，切除甲状腺肿瘤，要不然等癌细胞侵犯到浆膜层，破坏入血，引起全身的扩散，再想手术就晚了。”
“来，拉钩。”
此时气管切开术还没有完成，肖晨光刚才只是顺手做了一个局部的切开引流。
让病人的情况得到了暂时的缓解。
可肖晨光就这一个操作，也让一旁的林高阳，看的目瞪口呆。
年龄相仿，但临床诊断比他高好几个档次，现在就连操作水平，都不知道甩他几条街。
刚才肖医生说什么？
病人是甲状腺癌，那包裹脖颈的肿胀全都是癌变的组织。
如果真如他说的那样。
这就意味着，颈部正常血管与癌症的供养血管交织在一起，血管就像毛线团般错综复杂。
解剖结构全部被破坏，在里面下刀，就跟走迷宫没什么两样。
稍有不慎，就万劫不复。
可肖晨光，却没有任何犹豫，果断下刀。
单单一刀，就遏制住病人骤降的血氧饱和度。
这究竟对人体的解剖结构掌握到何等程度，才能做到这般游刃有余？
林高阳越想越心惊，他戴好手套，按照肖晨光的要求，开始给病人拉钩。
甲状腺拉钩，形状如同一个大写的英文字母“S”。
大小可能跟一支钢笔差不多。
以林高阳魁梧的身形，攥在手心就跟婴儿玩具一样。
“你插的管？”
肖晨光再次消毒后，用眼睛的余光瞥了一眼病人经口的气管插管。
“是我，有什么…问题吗？”
林高阳心里慌张，这种感觉就像晨会突然被主任提问似的，让他浑身一阵发紧。
“嗯，插得挺好的。”
肖晨光有些意外。
毕竟一个外科医生，会气管插管本就是凤毛麟角的事儿。
况且现在还是1999年，肖晨光估计整个胜利医院，除了麻醉科那帮医生会插，也就几个大内科的主任有这能力。
真没想到，林高阳一个胸心外科的，居然气管插管能做的这么好。
不但长短适中，固定合理，刚刚就连球囊的挤压频率都非常标准。
如果不看他的工牌，肖晨光都以为他是常驻在急诊科的专职医生。
“是吗，我也是硬着头皮上的。”面对突如其来的夸赞，林高阳多少有些不好意思。
“哦？第一次吗，很不错。”
能在这么紧急的情况下完成气管插管，还是在患者即将窒息的状态下，这份定力，值得赞许。
肖晨光曾经碰到过很多技术不错的后生，练习气管插管的速度都能用秒来计算。
可真到了实际操作，遇到各式各样的急症患者，大多数都会慌神。
有的更是手抖得跟小脑共济失调似的，这个时候别说救人了，能不被别人抢救就不错了。
谈话间，肖晨光手里的操作并不慢。
他根据病人的生理结构，已经逐渐分离完皮下组织，切开了她的第四气管环。
一旁的林高阳见状，握在手里的甲状腺拉钩，连忙压在肖晨光做的切口处。
轻轻一拉。
乳白色气管环映入眼帘，而在气道内，林高阳甚至看见了自己建立的气管导管尖端。
“肖医生，在气管内。”
林高阳有些激动。
像这种紧急情况下做的经皮气管切开术，对他来说，可是第一例。
虽然没做太多的事，但就算帮忙拉了个钩，也是值得的。
“放置气切导管。”
肖晨光平静如水，好似做了一件微不足道的事情。
随着“J”形气切导管置入患者的体内，原本压力颇高的呼吸球囊瞬间得到释放。
湍急的气流随着球囊挤压如琼浆甘露灌进患者体内。
还在缓慢爬升的血氧饱和度瞬间达到一个令人安心的数值。
“肖医生，林医生，患者的指脉氧已经升到90％了。”
看到监护仪上传来的数字，急诊护士明显松了口气。
虽然患者现在还没苏醒过来，但起码暂时不会有生命危险了。
这就代表他们急诊抢救方面的工作顺利完成，剩下的，就是跟负责接收的会诊科室进行交接，请专科医生处理。
“患者一个人来的？没有其他家属跟着吗？”
肖晨光虽然来的匆忙，但经过急诊走廊的时候，也用余光瞟了几眼。
漆黑一片的急诊走廊，空无一人，此刻只有抢救室的灯亮着。
“还没来得及问，病人就突然窒息了。”
“不过看情况，应该是独自一人来外地打拼的，要不然情况这么严重，总应该有家属陪着才对。”
护士努力回忆着病人窒息前交谈的内容，将可能的情况分析给肖晨光。
当然，这并不是纯靠她的想象力，胡诌八扯的。
毕竟护士在急诊干久了，碰到的事儿多了以后，或多或少都有种说不上来的第六感。
这种感觉也能算是一种临床经验。
就跟工作久了的医生，打第一眼看到病人时，就能大致判断出病人的轻重缓急。
再通过简单的视触叩听等基础手段，一般就能解决病人的看医需求。
而不是像有的人，病都没问清楚，就先开上一堆的检查单，再胡乱折腾一番，让患者花个成百上千元，最终也得不出一个确定的结果。
“既然患者暂时没有家属，那就叫医务科的人过来开证明。”
思索片刻后，肖晨光沉声道。
“开什么证明？”护士有些懵。
这种事她以前没碰到过，所以对肖晨光的要求有些不明白。
“当然是手术证明。”
此言一出，护士恍然大悟，毕竟气管切开，也是手术，是需要家属签字的。
现在联系不上患者的家属，为了避免不必要的麻烦，让专门负责处理这类麻烦的医务科来解决，确实是个好办法。
只是，大半夜的把人从家里薅过来，是不是有些太不近人情了。
就在护士犹豫要不要打这个电话的时候，肖晨光的话再次传来。
只不过这次，他的语气更像是命令。
“不止手术证明，还要有病人的授权，最好给幺幺零打个电话，帮忙联系家属。”
“这么着急？”
“嗯，她的情况，必须要进行急症手术，切除甲状腺肿瘤，要不然等癌细胞侵犯到浆膜层，破坏入血，引起全身的扩散，再想手术就晚了。”