第105章 胸骨挤压,创伤性湿肺
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抢救室内,靠在墙边的病床上,躺着一个浑身带血的青年。
他面色苍白,浑身无力,整个人软趴趴的,好像没了骨头。
鲜血将床单浸透,红的有些刺眼,淅淅沥沥的血滴子顺着床旁往下滑落。
在地上逐渐汇集成一滩血水。
此刻,青年的右胸部挂着一根刚置好的引流管。
管内鲜血涌动,很快,标识1000ml的胸瓶,即将被鲜血灌满。
“肖医生,我刚给他置上胸腔闭式引流,一下子就出了这么多血,吓得我把引流管夹闭了。”
“可放了这么多血水,他的呼吸依旧没有改善,甚至,越来越差了。”
林高阳按照创伤性肺损伤的流程,在抢救室里给伤员完成了胸腔穿刺引流术。
按理说伤员憋喘的情况应该有所好转。
可现实却让他栽了个跟头。
呼...呼...呼!!
原本表情淡漠的青年,仿佛是察觉到了什么,突然开始大口喘息。
他双目突兀,神情紧张,呼吸越来越快,肺里就像被灼烧了一般,痛苦万分。
肖晨光见状,立马来到床旁。
呲呲呲......
非常明显的胸骨摩擦音,让他心里一沉。
掀开被单,映入眼帘的,是青年塌陷下去的胸骨,此刻正以诡异的弧度在不断起伏。
“准备插管,联系手术室,推病人紧急上台。”
“交叉配血和血型都送输血科了吧,让他们紧急备血。”
“丙泊酚8ml静推,喉镜、气管插管。”
肖晨光在看到青年胸廓的瞬间,已经判断出他的情况。
胸骨挤压、创伤性湿肺。
留置胸腔闭式引流管后,肺大量出血,患者持续呼吸衰竭。
大概率是断裂的肋骨扎进了肺里,导致肺叶破裂,损伤到了里面的血管。
看胸瓶里血液的颜色,怕是肺动脉血管破损。
现在上手术,开胸探查止血才是关键。
“肋骨扎肺里了?”
林高阳听到诊断后,明显一愣。
虽然他现在也大致猜到了病人的情况。
但是,肋骨扎肺,这个概率也太小了......
“是不是还没来得及拍胸片,等置上管,立马去做检查。”
肖晨光戴上手套,甩开喉镜,轻车熟路的将气管导管置入青年的气道。
轻松写意,前后用时不超过10秒钟的时间。
甚至比他们准备氧气瓶的速度还要快。
“好,我马上安排人。”
林高阳话还没说完,这边的气管插管已经完成。
恐怖的插管速度,吓了林高阳一跳。
他知道肖晨光很快,但快到这种程度,显然超出了林高阳的接受范畴。
随即他用挂脖子上的听诊器,检查了一下青年的双肺通气。
确定气管插管在青年的主气管后,起身招呼医护人员,准备带青年去做检查。
但现在,有个问题却摆在了他们的面前。
“手术谁来做?”
参与急救的医护人员,都在这,上台手术,起码需要抽调出三人搭台。
林高阳就算把他自己算上,也凑不出上手术的人。
更何况,急诊这边陆续还有伤员送过来。
就在这时,急诊走廊里突然出现一阵骚动。
一个个身披白服的中年,大步流星,朝急诊大厅走来。
他们神情坚毅,动作迅捷,聚在一起,仿佛一座白色幕墙在移动。
“师兄!”
“老谢、老田!”
“夏主任、王主任、孙主任……”
正在参与救治的众人,看向声势浩大,人潮涌动的白大褂。
仔细一看,竟然是各个科室的中流砥柱。
住院总、主治医、副主任、科主任……
他们的出现,像一支强心针,注入了众人疲惫不堪的体内。
“小肖,高阳,情况怎么样?”
“主任、主任!”
肖晨光和林高阳几乎同时出声。
在他们面前,正喘着粗气的中年,正是普外科和胸心外科的主任。
“得亏今天吃饭没喝酒,要不然耽误事了。”
王金刚和夏涛,以及旁边跟着的孙成武,正巧今晚在一起吃饭。
突然接到通知,他们放下筷子就赶了过来。
在问清楚现场情况,夏涛让身后一同赶过来的主治带组,接收了即将上台手术的青年。
随后主任们碰了碰头,合计了一下,说道:
“小肖,高阳,手术病人我们负责,你们还是留在急诊,这里情况你熟。”
“行,没问题。”
有了科主任们带队的强势加入,救治工作一下子变得轻松许多。
嘀嘀嘀……
就在夏涛准备带人上手术时,兜里的电话突然响了。
接起,里面先是传来一阵嘈杂,紧接着焦躁的声音传来。
“什么?还有一批创伤性血气胸的重伤员,李院长正带队回来?”
“好好好,我就在急诊,需要准备什么,我马上安排人手。”
夏涛的脸色逐渐凝重,不停的点头回复。
挂掉电话,夏涛看了眼还未走远的手术。
“你们先上台,急诊这边还有批量伤员正赶过来,我先看一眼。”
“叫人去科里把所有胸瓶都拿过来备用,要快!”
命令下达,夏涛脸上失去往日的随和,显得有些暴躁。
毕竟能让院长亲自带队回来的伤员,恐怕伤势都很严重。
“怎么了?”
见夏涛又折了回来,王金刚等人疑惑不解。
还没等夏涛开口解释,急诊外,一辆黑色小轿车疾驰而来,停在急诊门前。
就在众人以为又有新的重伤员时,车门打开。
李院长甩着大肚子,步伐敏捷,车门都没关,一路小跑来到急诊大厅。
咳咳咳……
他气喘吁吁,手掐着腰,突然猛烈咳嗽两声,险些把肺子都咳出来。
但此刻他顾不上火烧火燎的肺子,而是第一时间在找人。
没错,就是在找人。
“现在急诊谁负责?”
他对着一个正巧过来的护士大声问道。
“肖晨光……”
护士怯怯的回答。
“小肖?!”
李国勇一愣。
他作为市里重灾救治组的成员,车祸发生的同时,已经接到市里通知,并驾车前往事发现场。
刚到的时候,现场的惨状让人心惊。
侧翻的客车、带血的护栏、草地上、公路旁横七竖八,躺满了伤员。
痛苦的哀嚎此起彼伏,令人胆寒。
空气中更是弥漫着一股浓浓的汽油味儿,让救援工作变得异常危险。
当时郝书记也在现场指挥救援。
由于事发地距离胜利医院最近,加上庄教授的事儿,书记对胜利医院有种本能的信任。
因此为了重症伤员的救治工作,书记指示,胜利医院要不惜一切代价抢救伤员。
李国勇几乎咬着牙答应下来。
但伤员太多,各个伤势严重,以急诊的能力,他心里忐忑不安。
这才一边现场指挥救援,一边打电话安排院里工作。
甚至在最后的重伤员没到急诊前,他提前赶回来查看情况。
可眼前井然有序的救治工作,以及妥善安置的伤员,让他目瞪口呆。
心中的担忧,在这一刻也全部烟消云散。
抢救室内,靠在墙边的病床上,躺着一个浑身带血的青年。
他面色苍白,浑身无力,整个人软趴趴的,好像没了骨头。
鲜血将床单浸透,红的有些刺眼,淅淅沥沥的血滴子顺着床旁往下滑落。
在地上逐渐汇集成一滩血水。
此刻,青年的右胸部挂着一根刚置好的引流管。
管内鲜血涌动,很快,标识1000ml的胸瓶,即将被鲜血灌满。
“肖医生,我刚给他置上胸腔闭式引流,一下子就出了这么多血,吓得我把引流管夹闭了。”
“可放了这么多血水,他的呼吸依旧没有改善,甚至,越来越差了。”
林高阳按照创伤性肺损伤的流程,在抢救室里给伤员完成了胸腔穿刺引流术。
按理说伤员憋喘的情况应该有所好转。
可现实却让他栽了个跟头。
呼...呼...呼!!
原本表情淡漠的青年,仿佛是察觉到了什么,突然开始大口喘息。
他双目突兀,神情紧张,呼吸越来越快,肺里就像被灼烧了一般,痛苦万分。
肖晨光见状,立马来到床旁。
呲呲呲......
非常明显的胸骨摩擦音,让他心里一沉。
掀开被单,映入眼帘的,是青年塌陷下去的胸骨,此刻正以诡异的弧度在不断起伏。
“准备插管,联系手术室,推病人紧急上台。”
“交叉配血和血型都送输血科了吧,让他们紧急备血。”
“丙泊酚8ml静推,喉镜、气管插管。”
肖晨光在看到青年胸廓的瞬间,已经判断出他的情况。
胸骨挤压、创伤性湿肺。
留置胸腔闭式引流管后,肺大量出血,患者持续呼吸衰竭。
大概率是断裂的肋骨扎进了肺里,导致肺叶破裂,损伤到了里面的血管。
看胸瓶里血液的颜色,怕是肺动脉血管破损。
现在上手术,开胸探查止血才是关键。
“肋骨扎肺里了?”
林高阳听到诊断后,明显一愣。
虽然他现在也大致猜到了病人的情况。
但是,肋骨扎肺,这个概率也太小了......
“是不是还没来得及拍胸片,等置上管,立马去做检查。”
肖晨光戴上手套,甩开喉镜,轻车熟路的将气管导管置入青年的气道。
轻松写意,前后用时不超过10秒钟的时间。
甚至比他们准备氧气瓶的速度还要快。
“好,我马上安排人。”
林高阳话还没说完,这边的气管插管已经完成。
恐怖的插管速度,吓了林高阳一跳。
他知道肖晨光很快,但快到这种程度,显然超出了林高阳的接受范畴。
随即他用挂脖子上的听诊器,检查了一下青年的双肺通气。
确定气管插管在青年的主气管后,起身招呼医护人员,准备带青年去做检查。
但现在,有个问题却摆在了他们的面前。
“手术谁来做?”
参与急救的医护人员,都在这,上台手术,起码需要抽调出三人搭台。
林高阳就算把他自己算上,也凑不出上手术的人。
更何况,急诊这边陆续还有伤员送过来。
就在这时,急诊走廊里突然出现一阵骚动。
一个个身披白服的中年,大步流星,朝急诊大厅走来。
他们神情坚毅,动作迅捷,聚在一起,仿佛一座白色幕墙在移动。
“师兄!”
“老谢、老田!”
“夏主任、王主任、孙主任……”
正在参与救治的众人,看向声势浩大,人潮涌动的白大褂。
仔细一看,竟然是各个科室的中流砥柱。
住院总、主治医、副主任、科主任……
他们的出现,像一支强心针,注入了众人疲惫不堪的体内。
“小肖,高阳,情况怎么样?”
“主任、主任!”
肖晨光和林高阳几乎同时出声。
在他们面前,正喘着粗气的中年,正是普外科和胸心外科的主任。
“得亏今天吃饭没喝酒,要不然耽误事了。”
王金刚和夏涛,以及旁边跟着的孙成武,正巧今晚在一起吃饭。
突然接到通知,他们放下筷子就赶了过来。
在问清楚现场情况,夏涛让身后一同赶过来的主治带组,接收了即将上台手术的青年。
随后主任们碰了碰头,合计了一下,说道:
“小肖,高阳,手术病人我们负责,你们还是留在急诊,这里情况你熟。”
“行,没问题。”
有了科主任们带队的强势加入,救治工作一下子变得轻松许多。
嘀嘀嘀……
就在夏涛准备带人上手术时,兜里的电话突然响了。
接起,里面先是传来一阵嘈杂,紧接着焦躁的声音传来。
“什么?还有一批创伤性血气胸的重伤员,李院长正带队回来?”
“好好好,我就在急诊,需要准备什么,我马上安排人手。”
夏涛的脸色逐渐凝重,不停的点头回复。
挂掉电话,夏涛看了眼还未走远的手术。
“你们先上台,急诊这边还有批量伤员正赶过来,我先看一眼。”
“叫人去科里把所有胸瓶都拿过来备用,要快!”
命令下达,夏涛脸上失去往日的随和,显得有些暴躁。
毕竟能让院长亲自带队回来的伤员,恐怕伤势都很严重。
“怎么了?”
见夏涛又折了回来,王金刚等人疑惑不解。
还没等夏涛开口解释,急诊外,一辆黑色小轿车疾驰而来,停在急诊门前。
就在众人以为又有新的重伤员时,车门打开。
李院长甩着大肚子,步伐敏捷,车门都没关,一路小跑来到急诊大厅。
咳咳咳……
他气喘吁吁,手掐着腰,突然猛烈咳嗽两声,险些把肺子都咳出来。
但此刻他顾不上火烧火燎的肺子,而是第一时间在找人。
没错,就是在找人。
“现在急诊谁负责?”
他对着一个正巧过来的护士大声问道。
“肖晨光……”
护士怯怯的回答。
“小肖?!”
李国勇一愣。
他作为市里重灾救治组的成员,车祸发生的同时,已经接到市里通知,并驾车前往事发现场。
刚到的时候,现场的惨状让人心惊。
侧翻的客车、带血的护栏、草地上、公路旁横七竖八,躺满了伤员。
痛苦的哀嚎此起彼伏,令人胆寒。
空气中更是弥漫着一股浓浓的汽油味儿,让救援工作变得异常危险。
当时郝书记也在现场指挥救援。
由于事发地距离胜利医院最近,加上庄教授的事儿,书记对胜利医院有种本能的信任。
因此为了重症伤员的救治工作,书记指示,胜利医院要不惜一切代价抢救伤员。
李国勇几乎咬着牙答应下来。
但伤员太多,各个伤势严重,以急诊的能力,他心里忐忑不安。
这才一边现场指挥救援,一边打电话安排院里工作。
甚至在最后的重伤员没到急诊前,他提前赶回来查看情况。
可眼前井然有序的救治工作,以及妥善安置的伤员,让他目瞪口呆。
心中的担忧,在这一刻也全部烟消云散。