第142章 效果立竿见影，还是肖主任厉害
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让他们感到难以下手的病人，在肖晨光这，却有了多种举措。
镇痛镇静，深静脉穿刺、以及风扇物理降温。
哪一项，都是他们不曾想到，也不敢独自执行的措施。
丙泊酚作为全麻手术的镇静药，在深镇静的同时，很容易引起呼吸抑制。
也就是常说的呼吸频率减慢，出现不规则的深大呼吸。
继而影响心率、血压。
所以在对没有人工气道的病人使用时，需要格外小心。
当奶白色的丙泊酚被护士拿来，龚亮显得有些紧张。
“肖主任，能行吗？”
“当然。”
肖晨光很淡定，他目测了一下伤员的身高体重，说：“给他静脉注射10ml，一会过床换药。”
“这么多？”
护士王佳有些吃惊，她拿着手里这管“牛奶”，听麻醉科的护士说，只需要推个3-5ml，就能把还在开口讲话的病人，瞬间麻过去。
可肖晨光一上来就用10ml，未免太多了吧。
“烧伤病人的疼痛等级是最高的，镇痛镇静药的剂量自然也要翻倍。”
肖晨光脑海里浮现出多种后来常用的，疼痛等级评估量表，已经对目前的病人有了大致的了解。
而像丙泊酚这种镇静药，在后来早就用于门诊无痛胃肠镜的辅助检查。
那效果，用过的都说好。
随着药物注入体内，果然如肖晨光预料的那样，刚刚还嗷嗷直叫的病人，立马被麻了过去。
龚亮跟王佳很紧张的守着病人，生怕出现问题。
可病人就像熟睡过去，无论呼吸形态还是模样，都很正常。
他们见状，抓紧给病人过床，身上重新换药，忙的七荤八素，但病人依旧睡的呼呼的，一点都没感觉到疼。
“肖主任，厉害啊！”
连上心电监护，病人生命体征平稳，负责监护的王佳，已经对肖晨光佩服的五体投地。
“佳佳啊，我家主任厉不厉害，你咋这么清楚的。”
见病人情况转好，龚亮的心情也放松了许多。
他一把搭上王佳的肩膀，很熟络的开起了小火车。
“我跟你很熟么？”
原本龚亮在开她跟肖晨光的玩笑时，王佳还有些害羞。
甚至还偷看了一下肖晨光的反应。
谁知后者的注意力全放在了烧伤病人的身上，对于龚亮这车，别说上了，连车门子都没拉开。
就在王佳略显失望时，龚亮的咸猪手慢慢伸来，没处撒气的王佳，直接一胳膊肘顶在了龚亮的肋叉骨上。
“咳咳咳！”
这一肘子，可把龚亮疼得够呛，甚至隐约有种岔气的感觉。
他没想到，平常还算开得起玩笑的王佳，今天这是吃了枪药了？
咋这么暴力！
“肖主任，这是麻醉科拿来的穿刺包，我要怎么辅助你？”
刚怼完龚亮，王佳恭敬的来到肖晨光身边，语气中带着几分崇拜。
“也没什么，跟常规的穿刺术一样，准备好消毒碘伏、手套、缝合针线。”
“好，我马上去准备。”
王佳听的认真，动作迅速，按照肖晨光的要求，开始积极准备。
“王佳，你这区别对待，也忒明显了吧。”
龚亮眼里流着泪，也不知道是一宿未睡的缘故，还是被刚才王佳那一肘子戳的。
“肖主任有能力，有办法治重病号，等你有这水平了，我也对你温柔。”
王佳回的很直接。
“那估计我这辈子也见不到你的温柔了。”
龚亮欲哭无泪，要他有肖晨光的水平，这怎么可能。
自从他跟着肖晨光去了趟家，龚亮才明白，原来天才也需要更加刻苦努力的练习。
出租屋的木桌上，一半高耸的书籍，一半陈列整齐的缝合工具。
肖晨光无论上班还是下班，都在无时无刻的保持手感和磨练技巧。
可以前的龚亮呢。
恨不得掰着手指头等下班，出去约会，跟朋友喝酒吹牛，反正只要不是医院的活，他都挺会整。
此时，王佳已经将物品准备齐全，肖晨光顺势打开深静脉穿刺包，开始给病人留置深静脉管。
熟练的操作再次浮现在众人眼前。
这次的病人，由于皮肤大面积烧伤，很多定位手法都不能用。
甚至连最基础的皮肤消毒，肖晨光都需要小心翼翼，生怕刺激到炎症皮肤。
可即便如此，肖晨光依旧操作的飞快。
穿刺，一针见血，快准狠，让一旁辅助的王佳都没反应过来。
随后续导丝，抽针，留置深静脉导管，整个过程，瞬间完成。
龚亮愣愣的站在原地，看着肖晨光的操作，心里除了敬佩，再也找不到其他的词来形容。
“病人的心率快，血压低，还是考虑容量不足，给他……”
肖晨光根据烧伤补液公式，以眼前病人的公斤体重和烧伤面积来计算。
大约要补一万两千毫升的液体。
这是什么概念。
相当于平时喝的，330ml的农夫山泉瓶装水，总共36.36瓶。
这还只是第一天的液体量。
“要补这么多？！”
当龚亮听到肖晨光给病人的液体量时，整个人都惊呆了。
不只是他，连一旁的王佳也露出了同样的表情。
“对，没错，而且这一万二的液体量，其中前八个小时，要直接输进病人体内6000ml的量才足以支撑他的循环。”
随着肖晨光解释，众人呆若木鸡。
“我的天呐。”
“难怪肖主任你要给他留置深静脉导管，就这补液的速度，我从浅表静脉给他开五路液体，也补不过来。”
王佳很震惊。
龚亮同样如此。
难怪病人在抢救室一直喊口渴，原来还是他补液速度太慢了。
随着王佳推了一车的晶体液，所有液体被她开到最大，连着深静脉管直接往病人体内灌。
不一会的功夫，王佳已经换了好几瓶液体。
而这样的补液速度，效果立竿见影。
病人的心率开始逐步降到能接受的范围，而他的血压也在稳中有升。
“不错，效果很好。”
肖晨光点点头，似乎很满意病人现在的状态。
他侧身看向龚亮：“刚才电风扇的事儿，给家属说了吗？”
“说了，他们已经去买了。”
很快，家属将买来的电风扇送进了小监护室。
“这咋弄，照着他吹？”
龚亮拿着电风扇，脑海里马上浮现出，肖晨光拿着水管，往病人身上呲水的画面。
“没错，而且还要大面积的降温。”
说罢。
肖晨光一把掀开搭在病人身上的单子，插上风扇的电源，直接对着病人露在外面的皮肤，吹了起来。
让他们感到难以下手的病人，在肖晨光这，却有了多种举措。
镇痛镇静，深静脉穿刺、以及风扇物理降温。
哪一项，都是他们不曾想到，也不敢独自执行的措施。
丙泊酚作为全麻手术的镇静药，在深镇静的同时，很容易引起呼吸抑制。
也就是常说的呼吸频率减慢，出现不规则的深大呼吸。
继而影响心率、血压。
所以在对没有人工气道的病人使用时，需要格外小心。
当奶白色的丙泊酚被护士拿来，龚亮显得有些紧张。
“肖主任，能行吗？”
“当然。”
肖晨光很淡定，他目测了一下伤员的身高体重，说：“给他静脉注射10ml，一会过床换药。”
“这么多？”
护士王佳有些吃惊，她拿着手里这管“牛奶”，听麻醉科的护士说，只需要推个3-5ml，就能把还在开口讲话的病人，瞬间麻过去。
可肖晨光一上来就用10ml，未免太多了吧。
“烧伤病人的疼痛等级是最高的，镇痛镇静药的剂量自然也要翻倍。”
肖晨光脑海里浮现出多种后来常用的，疼痛等级评估量表，已经对目前的病人有了大致的了解。
而像丙泊酚这种镇静药，在后来早就用于门诊无痛胃肠镜的辅助检查。
那效果，用过的都说好。
随着药物注入体内，果然如肖晨光预料的那样，刚刚还嗷嗷直叫的病人，立马被麻了过去。
龚亮跟王佳很紧张的守着病人，生怕出现问题。
可病人就像熟睡过去，无论呼吸形态还是模样，都很正常。
他们见状，抓紧给病人过床，身上重新换药，忙的七荤八素，但病人依旧睡的呼呼的，一点都没感觉到疼。
“肖主任，厉害啊！”
连上心电监护，病人生命体征平稳，负责监护的王佳，已经对肖晨光佩服的五体投地。
“佳佳啊，我家主任厉不厉害，你咋这么清楚的。”
见病人情况转好，龚亮的心情也放松了许多。
他一把搭上王佳的肩膀，很熟络的开起了小火车。
“我跟你很熟么？”
原本龚亮在开她跟肖晨光的玩笑时，王佳还有些害羞。
甚至还偷看了一下肖晨光的反应。
谁知后者的注意力全放在了烧伤病人的身上，对于龚亮这车，别说上了，连车门子都没拉开。
就在王佳略显失望时，龚亮的咸猪手慢慢伸来，没处撒气的王佳，直接一胳膊肘顶在了龚亮的肋叉骨上。
“咳咳咳！”
这一肘子，可把龚亮疼得够呛，甚至隐约有种岔气的感觉。
他没想到，平常还算开得起玩笑的王佳，今天这是吃了枪药了？
咋这么暴力！
“肖主任，这是麻醉科拿来的穿刺包，我要怎么辅助你？”
刚怼完龚亮，王佳恭敬的来到肖晨光身边，语气中带着几分崇拜。
“也没什么，跟常规的穿刺术一样，准备好消毒碘伏、手套、缝合针线。”
“好，我马上去准备。”
王佳听的认真，动作迅速，按照肖晨光的要求，开始积极准备。
“王佳，你这区别对待，也忒明显了吧。”
龚亮眼里流着泪，也不知道是一宿未睡的缘故，还是被刚才王佳那一肘子戳的。
“肖主任有能力，有办法治重病号，等你有这水平了，我也对你温柔。”
王佳回的很直接。
“那估计我这辈子也见不到你的温柔了。”
龚亮欲哭无泪，要他有肖晨光的水平，这怎么可能。
自从他跟着肖晨光去了趟家，龚亮才明白，原来天才也需要更加刻苦努力的练习。
出租屋的木桌上，一半高耸的书籍，一半陈列整齐的缝合工具。
肖晨光无论上班还是下班，都在无时无刻的保持手感和磨练技巧。
可以前的龚亮呢。
恨不得掰着手指头等下班，出去约会，跟朋友喝酒吹牛，反正只要不是医院的活，他都挺会整。
此时，王佳已经将物品准备齐全，肖晨光顺势打开深静脉穿刺包，开始给病人留置深静脉管。
熟练的操作再次浮现在众人眼前。
这次的病人，由于皮肤大面积烧伤，很多定位手法都不能用。
甚至连最基础的皮肤消毒，肖晨光都需要小心翼翼，生怕刺激到炎症皮肤。
可即便如此，肖晨光依旧操作的飞快。
穿刺，一针见血，快准狠，让一旁辅助的王佳都没反应过来。
随后续导丝，抽针，留置深静脉导管，整个过程，瞬间完成。
龚亮愣愣的站在原地，看着肖晨光的操作，心里除了敬佩，再也找不到其他的词来形容。
“病人的心率快，血压低，还是考虑容量不足，给他……”
肖晨光根据烧伤补液公式，以眼前病人的公斤体重和烧伤面积来计算。
大约要补一万两千毫升的液体。
这是什么概念。
相当于平时喝的，330ml的农夫山泉瓶装水，总共36.36瓶。
这还只是第一天的液体量。
“要补这么多？！”
当龚亮听到肖晨光给病人的液体量时，整个人都惊呆了。
不只是他，连一旁的王佳也露出了同样的表情。
“对，没错，而且这一万二的液体量，其中前八个小时，要直接输进病人体内6000ml的量才足以支撑他的循环。”
随着肖晨光解释，众人呆若木鸡。
“我的天呐。”
“难怪肖主任你要给他留置深静脉导管，就这补液的速度，我从浅表静脉给他开五路液体，也补不过来。”
王佳很震惊。
龚亮同样如此。
难怪病人在抢救室一直喊口渴，原来还是他补液速度太慢了。
随着王佳推了一车的晶体液，所有液体被她开到最大，连着深静脉管直接往病人体内灌。
不一会的功夫，王佳已经换了好几瓶液体。
而这样的补液速度，效果立竿见影。
病人的心率开始逐步降到能接受的范围，而他的血压也在稳中有升。
“不错，效果很好。”
肖晨光点点头，似乎很满意病人现在的状态。
他侧身看向龚亮：“刚才电风扇的事儿，给家属说了吗？”
“说了，他们已经去买了。”
很快，家属将买来的电风扇送进了小监护室。
“这咋弄，照着他吹？”
龚亮拿着电风扇，脑海里马上浮现出，肖晨光拿着水管，往病人身上呲水的画面。
“没错，而且还要大面积的降温。”
说罢。
肖晨光一把掀开搭在病人身上的单子，插上风扇的电源，直接对着病人露在外面的皮肤，吹了起来。