第345章 短肠综合征
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“血…止住了？”
巡回护士看着不再出血的腹腔，以及稳住的血压，眼神里透着惊愕。
其他创伤小组的成员，表情同样如此。
这台手术，对他们而言，根本无从下手。
或许白天主任们在的情况下，还能上台搭把手。
但他们，实在差太多了。
“肖主任，徐教授，病人现在的平均动脉压在65mmhg以上，循环稳住了！”
麻醉医生看向监护仪上的数值，心里激动不已。
像这么严重的挤压伤，能坚持送到医院抢救，已经很不容易了。
现在不但能上台手术，还把血止住了，收缩压从原本的四十多，直接提升到现在的100mmhg。
振奋人心的改变，让他看到了病人生的曙光。
“小肖，接下来准备缝合？”
徐国强也没想到小肖的止血会这么迅速。
他只是竭尽全力的在配合止血，根本没时间注意到小肖的操作，当时的徐国强，只希望能帮病人换来一线生机。
现在看来，他们办到了
“准备小肠断端吻合、脾静脉缝合、肝断面缝合止血。”
肖晨光的话在手术间内响起。
这原本是三个不同术式的手术，每一个放在平时的常规手术中，都是三四级的大手术。
可现在，肖晨光要准备三台手术同时进行。
“肖主任，小肠断端吻合术，我们胃肠外科可以辅助完成。”
“我们肝胆可以进行脾静脉的缝合术。”
“胸心外这边，能处理病人血气胸的问题。”
“病人手臂撕脱伤，骨科这边能先进行清创术，防止继发感染。”
肖晨光的操作鼓舞人心，见到患者有了生存的希望，台上其他科室的大夫，也开始纷纷请缨。
一直守在患者床头的巡回护士，看到眼前这一幕，激动的眼泪都差点下来。
这种联合手术，台上同时进行的方式，在肖晨光来之前，可从来没有发生过。
“小肖，你尽管吩咐。”
此刻，徐国强也表了态。
虽然他现在是微创外科的主任，但打早就是普外科出身，后来省城医院逐渐科室细化，才分到肝胆外科继续工作。
因此，他有十分的信心，能完全辅助肖晨光同时开展三连手术。
“好。”肖晨光点点头，看了下手术室的计时器，说：“这台手术，做的时间可能会很长，大家打起精神。”
“没问题！”在场众人异口同声道。
肖晨光扭头看向巡回护士。
“再给输血科打电话，多备上8个单位的红细胞，1000毫升的血浆，2个治疗量的血小板，还有30个单位的冷沉淀。”
“明白。”巡回护士立马跑去打电话，给输血科说明情况。
面对如此庞大的血制品，输血科自然清楚病人的危重程度。
立马请示领导，得到的回复是：
竭尽全力配合肖主任的抢救工作，血要第一时间送达，如果血库库存不足，他会想办法解决。
很快，肖晨光要的血制品，陆续送到手术室。
巡回护士双人核对完血袋，同时开了两路液体，一左一右，快速滴注。
焦黄色的血小板和暗红色的血细胞，一袋一袋灌进病人体内。
血压再次提升。
因为失血的缘故，原本泛白的皮肉，也渐渐有了血色。
脏器功能，重新发挥作用。
尿液从肾脏内排出，代表了灌注在持续好转。
“肖主任，这是急查的血气。”
当麻醉医生把动脉血气分析结果，拿给肖晨光看时，这边也已经开始了联合手术。
“患者ph值7.29，碳酸氢根18，血里存在代谢性酸中毒的情况，150ml碳酸氢钠静滴。”
“患者腹腔感染严重，直接使用超广谱抗生素，美平1g+0.9%生理氯化钠100ml，静点。”
“血气示钙离子0.88，低钙血症，跟大量输血有关，2g葡萄糖酸钙静推，纠正电解质紊乱。”
肖晨光一边做着手术，一边指挥着巡回配药，麻醉医生给药。
虽然台上手术至关重要，但围手术期的治疗也缺一不可。
随着药物使用，手术也在有条不紊的进行。
有了台上众人的辅助，肖晨光更加专注于眼前的手术。
坏死肠腔的切除，再进行断端吻合，整个过程朴实无华，却给人一种稳如泰山的感觉。
肖晨光手中的慕丝线在空中飞舞，针尖穿过断裂的肠腔，紧接着从另一侧穿出。
压线、打结，含在手心的剪刀，时而剪线、时而清理破损组织。
时间一分一秒过去，受损的肠腔逐渐被修复。一截又一截坏死的小肠，被扔到治疗碗里。
不得不说，泥头车的威力还是过于凶猛。
陆陆续续，切了将近一米的小肠，才彻底将肠修补术完成。
好几斤重的破损肠腔，被巡回护士端出来，看的众人暗自咋舌。
得亏这台手术有肖晨光在。
要不然，肠腔最起码要多切五十公分，到时候就算患者被救下来，也会因为短肠综合征的原因，营养吸收受限，人会变得枯瘦如柴，最终死于营养不良。
没错。
就是营养不良，如同那个崇洋媚外，向往小日子生活的研究生。
最终因为吃不起饭，饿死在家里。
被人发现时，整个人皮包骨头，如同干尸一般，实在令人唏嘘。
“松肠钳，检查有无肠瘘及血运情况。”
肖晨光话音刚落，徐国强早就准备好的温盐水纱布，已经覆盖整个肠管。
随着无齿钳夹逐渐松开，原本惨白无血色的肠腔，渐渐有了血运。
“小肖，吻合口没问题，无渗血渗液，缝合线张力合适，没有崩坏的问题发生。”
徐国强此刻，完全充当了肖晨光的助手角色。
他恪尽职守，极为认真，肖晨光每一处吻合，都反复检查了几次。
“好，徐老师你负责清理腹腔积液，我把剩下的缝合止血做完。”
随着小肠断端吻合术的完成，悬在众人最大的一块巨石，终于落了地。
看着监护仪上，患者平稳的生命体征。
他们激动的发现，好像这台手术，马上要完成了。
“血…止住了？”
巡回护士看着不再出血的腹腔，以及稳住的血压，眼神里透着惊愕。
其他创伤小组的成员，表情同样如此。
这台手术，对他们而言，根本无从下手。
或许白天主任们在的情况下，还能上台搭把手。
但他们，实在差太多了。
“肖主任，徐教授，病人现在的平均动脉压在65mmhg以上，循环稳住了！”
麻醉医生看向监护仪上的数值，心里激动不已。
像这么严重的挤压伤，能坚持送到医院抢救，已经很不容易了。
现在不但能上台手术，还把血止住了，收缩压从原本的四十多，直接提升到现在的100mmhg。
振奋人心的改变，让他看到了病人生的曙光。
“小肖，接下来准备缝合？”
徐国强也没想到小肖的止血会这么迅速。
他只是竭尽全力的在配合止血，根本没时间注意到小肖的操作，当时的徐国强，只希望能帮病人换来一线生机。
现在看来，他们办到了
“准备小肠断端吻合、脾静脉缝合、肝断面缝合止血。”
肖晨光的话在手术间内响起。
这原本是三个不同术式的手术，每一个放在平时的常规手术中，都是三四级的大手术。
可现在，肖晨光要准备三台手术同时进行。
“肖主任，小肠断端吻合术，我们胃肠外科可以辅助完成。”
“我们肝胆可以进行脾静脉的缝合术。”
“胸心外这边，能处理病人血气胸的问题。”
“病人手臂撕脱伤，骨科这边能先进行清创术，防止继发感染。”
肖晨光的操作鼓舞人心，见到患者有了生存的希望，台上其他科室的大夫，也开始纷纷请缨。
一直守在患者床头的巡回护士，看到眼前这一幕，激动的眼泪都差点下来。
这种联合手术，台上同时进行的方式，在肖晨光来之前，可从来没有发生过。
“小肖，你尽管吩咐。”
此刻，徐国强也表了态。
虽然他现在是微创外科的主任，但打早就是普外科出身，后来省城医院逐渐科室细化，才分到肝胆外科继续工作。
因此，他有十分的信心，能完全辅助肖晨光同时开展三连手术。
“好。”肖晨光点点头，看了下手术室的计时器，说：“这台手术，做的时间可能会很长，大家打起精神。”
“没问题！”在场众人异口同声道。
肖晨光扭头看向巡回护士。
“再给输血科打电话，多备上8个单位的红细胞，1000毫升的血浆，2个治疗量的血小板，还有30个单位的冷沉淀。”
“明白。”巡回护士立马跑去打电话，给输血科说明情况。
面对如此庞大的血制品，输血科自然清楚病人的危重程度。
立马请示领导，得到的回复是：
竭尽全力配合肖主任的抢救工作，血要第一时间送达，如果血库库存不足，他会想办法解决。
很快，肖晨光要的血制品，陆续送到手术室。
巡回护士双人核对完血袋，同时开了两路液体，一左一右，快速滴注。
焦黄色的血小板和暗红色的血细胞，一袋一袋灌进病人体内。
血压再次提升。
因为失血的缘故，原本泛白的皮肉，也渐渐有了血色。
脏器功能，重新发挥作用。
尿液从肾脏内排出，代表了灌注在持续好转。
“肖主任，这是急查的血气。”
当麻醉医生把动脉血气分析结果，拿给肖晨光看时，这边也已经开始了联合手术。
“患者ph值7.29，碳酸氢根18，血里存在代谢性酸中毒的情况，150ml碳酸氢钠静滴。”
“患者腹腔感染严重，直接使用超广谱抗生素，美平1g+0.9%生理氯化钠100ml，静点。”
“血气示钙离子0.88，低钙血症，跟大量输血有关，2g葡萄糖酸钙静推，纠正电解质紊乱。”
肖晨光一边做着手术，一边指挥着巡回配药，麻醉医生给药。
虽然台上手术至关重要，但围手术期的治疗也缺一不可。
随着药物使用，手术也在有条不紊的进行。
有了台上众人的辅助，肖晨光更加专注于眼前的手术。
坏死肠腔的切除，再进行断端吻合，整个过程朴实无华，却给人一种稳如泰山的感觉。
肖晨光手中的慕丝线在空中飞舞，针尖穿过断裂的肠腔，紧接着从另一侧穿出。
压线、打结，含在手心的剪刀，时而剪线、时而清理破损组织。
时间一分一秒过去，受损的肠腔逐渐被修复。一截又一截坏死的小肠，被扔到治疗碗里。
不得不说，泥头车的威力还是过于凶猛。
陆陆续续，切了将近一米的小肠，才彻底将肠修补术完成。
好几斤重的破损肠腔，被巡回护士端出来，看的众人暗自咋舌。
得亏这台手术有肖晨光在。
要不然，肠腔最起码要多切五十公分，到时候就算患者被救下来，也会因为短肠综合征的原因，营养吸收受限，人会变得枯瘦如柴，最终死于营养不良。
没错。
就是营养不良，如同那个崇洋媚外，向往小日子生活的研究生。
最终因为吃不起饭，饿死在家里。
被人发现时，整个人皮包骨头，如同干尸一般，实在令人唏嘘。
“松肠钳，检查有无肠瘘及血运情况。”
肖晨光话音刚落，徐国强早就准备好的温盐水纱布，已经覆盖整个肠管。
随着无齿钳夹逐渐松开，原本惨白无血色的肠腔，渐渐有了血运。
“小肖，吻合口没问题，无渗血渗液，缝合线张力合适，没有崩坏的问题发生。”
徐国强此刻，完全充当了肖晨光的助手角色。
他恪尽职守，极为认真，肖晨光每一处吻合，都反复检查了几次。
“好，徐老师你负责清理腹腔积液，我把剩下的缝合止血做完。”
随着小肠断端吻合术的完成，悬在众人最大的一块巨石，终于落了地。
看着监护仪上，患者平稳的生命体征。
他们激动的发现，好像这台手术，马上要完成了。